નવી દિલ્હી: 13 વર્ષની લાંબી રાહ અને બેભાન શરીર – હરીશ રાણા કેસમાં સુપ્રીમ કોર્ટના તાજેતરના નિર્ણયે સમગ્ર દેશને આંચકો આપ્યો છે. કોર્ટે તેમને ‘પેસિવ ઇથનેસિયા’ (ઇચ્છામૃત્યુ)ને મંજૂરી આપતા લાઇફ સપોર્ટ સિસ્ટમ હટાવવાની પરવાનગી આપી છે. પરંતુ આ ભાવનાત્મક નિર્ણયે એક મોટો કાનૂની અને તબીબી પ્રશ્ન ઊભો કર્યો છે: જ્યારે ‘બ્રેન ડેડ’ જાહેર કર્યા પછી ડૉક્ટરો પોતે જ વેન્ટિલેટર દૂર કરી શકે છે, તો ‘કોમા’ના દર્દીને શા માટે કોર્ટમાં જવું પડે છે? ચાલો આપણે આ બે સ્થિતિઓ વચ્ચેની ઝીણી રેખાને સમજીએ, જે જીવન અને મૃત્યુનો નિર્ણય લે છે, ડૉ. દલજીત સિંઘ, ભૂતપૂર્વ એચઓડી, ન્યુરોસર્જરી વિભાગ, જીબી પંત હોસ્પિટલ, દિલ્હીના ઇનપુટ્સ સાથે. કોમા: બુઝાયેલી જ્યોત, જે ફરી સળગી શકે છે. કોમા એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં વ્યક્તિ બેભાન અવસ્થામાં હોય છે, પરંતુ તે ‘જીવંત’ હોય છે. મગજની સ્થિતિ: કોમામાં, મગજ સંપૂર્ણપણે મૃત નથી. મગજના ભાગો કામ કરવાનું ચાલુ રાખે છે, જેનાથી હૃદય ધબકતું રહે છે અને ફેફસાં શ્વાસ લઈ શકે છે (ઘણી વખત આધાર વિના). સાજા થવાની આશા: મેડિકલ સાયન્સ માને છે કે કોમામાંથી બહાર આવવાની તક હંમેશા રહે છે. દર્દી અઠવાડિયા, મહિનાઓ અથવા હરીશ રાણાની જેમ વર્ષો પછી પણ સભાન થઈ શકે છે. કાનૂની સ્થિતિ: કોમાના દર્દીને મૃત માની શકાય નહીં. તેથી, કોર્ટની પરવાનગી વિના તેના લાઇફ સપોર્ટને દૂર કરવું એ કાયદાકીય રીતે ‘હત્યા’ સમાન બની શકે છે. મગજ મૃત્યુ: જ્યારે એન્જિન સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે. મગજ મૃત્યુ એ એવી સ્થિતિ છે જેને તબીબી અને કાયદાકીય રીતે ‘સંપૂર્ણ મૃત્યુ’ તરીકે ગણવામાં આવે છે. આ સ્થિતિમાં, મગજ અને મગજ સ્ટેમ સંપૂર્ણપણે અને ઉલટાવી શકાય તેવું કામ કરવાનું બંધ કરે છે. એટલે કે મગજની અંદર કોઈ વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ બાકી નથી. શરીરની સ્થિતિ: વેન્ટિલેટરની મદદથી હૃદય થોડા સમય માટે ધબકી શકે છે અને અંગોને ઓક્સિજન મળી શકે છે, પરંતુ મગજ મૃત છે. કાનૂની દરજ્જો: ડૉક્ટરોનું એક વિશેષ બોર્ડ અનેક પરીક્ષણો પછી વ્યક્તિને ‘બ્રેઈન ડેડ’ જાહેર કરે છે. આ પછી, વેન્ટિલેટરને હટાવવા માટે કોર્ટની પરવાનગીની જરૂર નથી, કારણ કે વ્યક્તિને પહેલાથી જ મૃત જાહેર કરવામાં આવી છે. આ સ્થિતિમાં ‘ઓર્ગન ડોનેશન’ શક્ય છે. ડોકટરો કેવી રીતે ઓળખે છે? ડૉ.દલજીત સિંહના જણાવ્યા અનુસાર, ‘એપનિયા ટેસ્ટ’ અને અનેક ન્યુરોલોજીકલ ટેસ્ટ દ્વારા ડૉક્ટરો નક્કી કરે છે કે દર્દી કોમામાં છે કે બ્રેઈન ડેડ છે. “બ્રેઈન ડેડ વ્યક્તિ કાયદેસર રીતે મૃત હોય છે, તેના અવયવો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરી શકાય છે. પરંતુ કોમાના દર્દી ‘જીવંત’ વ્યક્તિ હોય છે. કોમામાં વેન્ટિલેટર હટાવવું એ ખૂબ જ સંવેદનશીલ બાબત છે, કારણ કે ત્યાં જીવનની શક્યતા શૂન્ય થઈ નથી. તેથી જ હરીશ રાણા જેવા કેસોમાં, કોર્ટે હસ્તક્ષેપ કરવો પડે છે જેથી સન્માનિત મૃત્યુ થાય તે સુનિશ્ચિત કરી શકાય.” કાનૂની મુદ્દો: કોર્ટની પરવાનગી શા માટે જરૂરી છે? ભારતમાં ‘નિષ્ક્રિય ઈચ્છામૃત્યુ’ અંગે કડક માર્ગદર્શિકા છે. કોમાના કેસમાં, જ્યારે AIIMS જેવું મેડિકલ બોર્ડ પ્રમાણિત કરે છે કે સુધારાની 0% શક્યતા છે, ત્યારે કોર્ટ ‘લિવિંગ વિલ’ના આધારે અથવા પરિવારના સભ્યોની વિનંતી પર જીવન આધારને દૂર કરવાનો આદેશ આપે છે. આ કાયદાનો દુરુપયોગ ન થાય તે માટે આ પ્રક્રિયા જટિલ રાખવામાં આવી છે.
